唾液检测的应用范围

随着社会的进步，文化生活水平的不断提高，人们对医学检查的要求也越来越高，最好是可以无创无痛、简便快捷的检查诊断方法。美国有学者在唾液里鉴定出1116种蛋白质，这些蛋白质与血液和眼泪中含有的蛋白质相比之后发现，唾液含有的某些蛋白质和血液中影响老年痴呆症、乳腺癌和糖尿病等的蛋白质相匹配。这次实验研究为建立无创检查的方法提供了可能性。因此唾液标本受到了广大研究者的普遍关注。

唾液检测相对于其他标本检测方法有什么优点？

唾液检测与血清标本相比，唾液采集安全方便；

唾液检测与尿液标本相比，唾液具有可实时采样的优点；

唾液检测的应用范围：

唾液可用于口腔和牙科疾病的早期诊断和治疗，这个概念不难理解。而且唾液中可能反映全身健康状况的生物标志物（指可以标记系统、器官、组织、细胞及亚细胞结构或功能的改变或可能发生的改变的生化指标，具有非常广泛的用途）。

2008年，美国南加州大学的丹尼等在《蛋白组学研究杂志》发表文章指出，人的唾液中有1166种蛋白质。其中大部分蛋白质能同时在血浆和泪液中找到。当时研究者就提出，从这些蛋白质中可以找到与疾病相关的生物标志物，从而为今后的临床诊断提示一种新方式。随后有研究陆续发现，人唾液中的C反应蛋白、α-1B糖蛋白、肌酐等水平与心血管疾病、癌症、肾脏病等相关。

唾液检测可用于糖尿病检测：

在2009年的《蛋白组学研究杂志》的一项研究证实唾液蛋白质和2型糖尿病相关

通过对2型糖尿病患者和对照者的唾液蛋白组学分析，印度学着发现唾液中487种与2型糖尿病有关的蛋白。其中33％的蛋白以前从未被报告出现在人类唾液中。在这些蛋白中，有65种蛋白质的水平在患者和对照者唾液中能相差2倍之多。进一步分析显示，一些蛋白水平在2型糖尿病患者的唾液中显著升高，在糖尿病前期患者中也有相应升高趋势，因此，可能作为未来无创诊断2型糖尿病前期患者的生物标志物。

唾液检测可以用于癌症筛查：

早在2007年，《国际肿瘤学杂志》上报告在头、颈部鳞癌患者的唾液中，α-1B糖蛋白和补体因子B蛋白水平显著升高，而对照者唾液中几乎检测不到这两种蛋白。相应地，胱蛋白S、腮腺分泌因子等蛋白的水平在对照者唾液中存在，但在头、颈部鳞癌患者唾液中检测不到。当时研究者就在报告中写道，这些蛋白将来可能作为临床诊断此类癌症的标志物。

通过一项动物研究，科学家们试图挖掘唾液中蛋白随肿瘤改变的机制。加州大学洛杉矶分校的王（Wong）在会上报告，在癌症模型小鼠中肿瘤与唾液中蛋白水平改变相关，推测肿瘤和内分泌器官一样，可以分泌激素、淋巴因子和细胞因子，通过血液运输到远端器官，对其产生影响。一旦这些因子到达唾液腺，则唾液中的基因转录谱会发生改变，导致某些蛋白的水平改变。这些水平改变的蛋白将可能成为唾液中检测全身肿瘤的替代生物标志物。研究者在黑色素瘤和非小细胞肺癌的模型小鼠以及对照小鼠中比较了唾液中转录因子水平的差异。结果发现，肿瘤小鼠与正常小鼠相比，其唾液中转录组学改变显著。进一步分析显示，转录组学某些改变在肿瘤组织、血液、唾液腺和唾液中均存在。两类基因转录因子发生了显著改变。在黑色素瘤模型小鼠中，Runx1、Mlxipl、Trim30和Egr1、Tbx1、Nr1d1分别与80.9%的基因表达上调和62.7%的基因表达下调有关。进一步分析发现，小鼠体内黑色素瘤组织中的异常产物神经生长因子（NGF）可以作为中介，诱导唾液腺中转录因子Egr1的表达。研究者认为，该结果支持在全身性疾病的发病过程中，肿瘤组织会通过某些中介因子，使得唾液中的某些蛋白发生疾病特异的改变，这些唾液中的蛋白有成为疾病特异生物标志物的潜力。

唾液检测可以用于慢性肾脏病的检测

唾液中的蛋白受到遥远的肿瘤组织的操纵，这一可能机制还需要更多的研究来证实。不过从另一个方面考虑，唾液能反映牙科疾病情况，而牙科疾病实际上与其他器官、系统的疾病也有相关性。这能从一个侧面帮助人们理解和接受“唾液与全身疾病相关”这一概念。2009年3月17日在线发表于《肾脏病透析与移植》（Nephrol Dial Transplant）杂志的一项研究证实，牙结石与矿物质代谢紊乱和慢性肾脏病有关，牙结石严重程度与慢性肾脏病的严重程度相关。此外，唾液中的钙、磷、镁等元素含量和尿素、肌酐水平，以及口腔pH值在慢性肾脏病患儿中均有所改变。耶路撒冷的这项研究通过对74例慢性肾脏病患儿的唾液样本和牙结石评分的分析得出了上述结论，提示人们与牙科疾病关系密切的唾液很可能体现其他疾病的进展状况。

（材料来源：百度百科）